Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 28. НЕЙРОГЕННЫЙ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

Нейрогенный мочевой пузырь, или дисфункция мочевого пузыря, представляет собой расстройства мочеиспускания, вызванные недоразвитием или повреждением нервных путей и центров, иннервирующих мочевой пузырь.

1 . Классификация.

•  Гиперрефлекторный мочевой пузырь: неадаптированный, адаптированный.

•  Гипорефлекторный мочевой пузырь.

2. Клинические проявления.

•  Гиперрефлекторный мочевой пузырь характеризуется повышенной возбудимостью спинальной рефлекторной дуги, которая обусловлена высокой чувствительностью детрузора к медиатору парасимпатической нервной системы - ацетилхолину в связи с задержкой нервно-мышечных функций. Проявляется расстройствами акта мочеиспускания: частые мочеиспускания, императивные позывы к мочеиспусканию, императивное недержание мочи, энурез.

•  Гиперрефлекторный неадаптированный мочевой пузырь характеризуется нарушением адаптационной функции детрузора в фазу наполнения, что сопровождается перемежающимся повышением внутрипузырного давления на протяжении всего периода заполнения мочевого пузыря, вследствие сокращения детрузора. Средний эффективный объем мочевого пузыря представляет 80 мл с числом мочеиспусканий в течение дня не менее 7.

•  Гиперрефлекторный адаптированный мочевой пузырь характеризуется средним эффективным объемом меньше 80 мл с числом мочеиспусканий в течение дня более 8. Проявляется стремительным или прерывистым мочеиспусканием. В основе данной формы дисфункции лежит снижение способности мочевого пузыря к накоплению и удержанию мочи при внутрипузырном давлении из-за гиперрефлексии.

•  Гипорефлекторный мочевой пузырь обусловлен поражением нервных центров спинного мозга и проявляется редкими мочеиспусканиями большими порциями. Средний эффективный объем мочевого пузыря составляет около 300 мл с числом мочеиспусканий в течение дня до трех из-за гипорефлексии.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 28. НЕЙРОГЕННЫЙ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*