1. Определение. Дивертикул Меккеля - непостоянно встречаемый дивертикул нижней трети подвздошной кишки, остаток не полностью редуцированного желточного стебля.
2. Частота. Дивертикул Меккеля относится к наиболее частым врожденным заболеваниям желудочно-кишечного тракта у детей. Среди 10 459 пациентов детского возраста его частота составила 2,2% (Amoury R.A. et.al., 1998). В крупных клиниках детской хирургии за 20 лет оперируются до 445 пациентов с патологией дивертикула Меккеля (Баиров Г.А., 1997).
3. Анатомия. Дивертикул Меккеля - истинный дивертикул, образованный за счет всех слоев стенки подвздошной кишки. Обычно он располагается на противобрыжеечном крае подвздошной кишки в 60 см от илеоцекального угла. Кровоснабжение дивертикула осуществляется за счет парных желточных сосудов, из которых левая артерия подвергается обратному развитию, а правая артерия сохраняется как верхняя брыжеечная артерия. Остаток первичной правой желточной артерии происходит непосредственно из брыжеечной артерии и кровоснабжает дивертикул. Кровоснабжение его уникально в том отношении, что сосуды к дивертикулу проходят над серозной оболочкой подвздошной кишки, заканчиваясь на противобрыжеечном крае у верхушки дивертикула. Однако сосуды, участвующие в кровоснабжении дивертикула, могут продолжаться на брюшную стенку или они могут существовать в виде фиброзного тяжа, соединяя подвздошную кишку с областью пупка. Верхушка дивертикула может оставаться фиксированной к основанию брыжейки подвздошной кишки фиброзными спайками.
В половине всех случаев в дивертикуле Меккеля отмечается эктопия тканей, из которых до 80 % обнаруживается эктопия слизистой оболочки желудка и у 5 % - поджелудочной железы. Для дивертикула Меккеля характерным является «правило двоек»: 2 % частоты в популяции, располагается в 2 футах от илеоцекального угла, около 2 дюймов длины и около 2 см в диаметре, имеет 2 типа эктопированной ткани, соотношение между мальчиками и девочками 2:1, обычно клинически проявляется до 2 лет жизни (Brown R.L., 1999).