Современные принципы организации психиатрической помощи (децентрализация, сокращение коечного фонда, расширение амбулаторной помощи) будут приводить к перемещению стационарного контингента больных в амбулаторную сеть. Медико-социальные проблемы совершенствования организации специализированной помощи в первую очередь коснутся больных шизофренией и органическими психическими расстройствами, так как данные группы пациентов имеют наибольший удельный вес среди других нозологических форм в структуре госпитализируемых пациентов с расстройствами психики (порядка 65-70% стационарного контингента) (Чуркин А.А., Творогова Н.А., 2012). При этом необходимо отметить, что именно для этих нозологических групп характерны наиболее выраженные изменения в социальном статусе больных (инвалидность, безработица, стигматизация, потеря семейных связей и т.д.) (Коцюбинский А.П. Бутома Б.Г., Зайцев В.В., 2000; Финзен А., 2001; Недопил Н., 2001 Михайлова И.И., Ястребов В.С., Ениколопов С.Н., 2002; Гурович И.Я. Шмуклер А.Б., Сторожакова Я.А., 2007; Дмитриева Т.Б. и соавт., 2009 Fabrega H., 1990; Lawrie S., 1999; Byrne P., 2000). В свою очередь, это обусловливает необходимость не только купирования симптомов болезни, но и восстановления социального функционирования, повышения качества жизни больного.
Благодаря широкому применению психотропных средств значительно возросли возможности лечения больных во внебольничных условиях, без изоляции от семьи и привычного окружения. Тем самым в современной модели психиатрической помощи семья душевнобольного занимает все более значимое место, чем это было в рамках традиционной, медикоцентристской модели (Шмуклер А.Б., 1995; Кабанов М.М., 2001; Вид В.Д., 2001; Войтенко Р.М., 2002; Головина А.Г., 2004; Коцюбинский А.П., Еричев А.Н., Зуйкова Н.В., 2004; Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Сторожакова Я.А., 2007; Shankar R., Menon M.S., 1991; Bellack A.S. et al., 1997; Hogarty G.E., Kornblith S.J., Greenwald D. et. al., 1997; Weiden P.J. et al., 1999; Pharoah F.M., Mari J.J., Streiner D., 2000; Bustillo J. et al., 2001). В связи с этим особенно актуальным становится изучение проблем наиболее социально, психологически уязвимых групп населения, и в частности семей, имеющих родственников с психическими расстройствами.