9.1. Эпидемиологическое исследование наркозависимых
Исследование выполнено в рамках Санкт-Петербургского городского проекта «Эпидемиологический надзор в среде наркозависимых» и «Автобус профилактической помощи наркозависимым Санкт-Петербурга». Данные представлены врачом-наркологом А. О. Богдановым. Проект существует с 1996 года. Всего обследовано в течение года 959 наркозависимых (табл. 75), в том числе 297 женщин (31 %) и 662 мужчин (69 %). ВИЧ-инфекция выявлена у 2 пациентов. Сифилис обнаружен у 101 обследованного, в том числе у 72 женщин (24 %) и 29 мужчин (4 %).
Таблица 75
Эпидемиологическое обследование наркозависимых
Выявленнаяинфекция | ВИЧинфекция | Сифилис | Гепатит В | Гепатит С |
Всего из числа обследованных | 2 | 101 | 686 | 856 |
% | 0,02 | 11 | 72 | 89 |
Таблица 76
Выявленные подтипы гепатита у наркозависимых (n = 959)
Выявленный гепатит | Гепатит В | Гепатит С |
Анти cor | AffraHBs | Анти cor + Анти HBs | HBsAg |
Всего из числа обследованных | 498 | 45 | 143 | 41 | 856 |
% | 52 | 5 | 15 | 4 | 89 |
Гепатит В диагностирован у 686 наркозависимых (72 %). Маркеры гепатита В представлены следующими цифрами (табл. 76): Анти cor - 498 человек (52 %), Анти Ms - 45 (5 %), Анти cor + Анти Ms - 143 (15 %), HBsAg - 41 (4 %). Суммарно гепатит В выявлен у 686 человек (72 %), гепатит С определен у 856 пациентов (89 %).
Наибольшее число наркозависимых зарегистрировано в Невском (28,7 %) и Центральном (19,4 %) районах Санкт-Петербурга. В Ленинградской области выявлено сравнительно небольшое число наркозависимых, которое, как правило, не превышало 10 (1 %) от всего числа обследованных. По возрасту обследованные распределялись следующим образом. Наибольшее число обследованных составили пациенты в возрасте 20-24 лет. При этом на этот возрастной промежуток приходится более 50 % пациентов. В возрастную группу до 20 лет (14-19 лет) вошли 210 обследованных (21,9 %), от 31 до 40 лет - 65 пациентов (6,8 %), а старше 40 лет - лишь 12 наркозависимых (1,3 %).
В рамках реализации проекта «Эпидемиологический надзор в среде наркозависимых» и «Автобус профилактической помощи наркозависимым Санкт-Петербурга» было опрошено 186 человек, употребляющих наркотические средства внутривенно. Опрос проводили методом целенаправленного интервью среди обратившихся за врачебной консультацией или для обследования на ВИЧ, гепатиты В и С, а также сифилис.
По результатам обследования была проведена вакцинация против гепатита В. Всего привиты 56 человек, из них однократно привиты 4 человека, двукратно - 20, троекратно (то есть закончили прививочный курс) - 32 наркозависимых.