Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 6. Оперативное лечение туннельных невропатий с помощью микрохирургической техники

История хирургического метода невролиза при лечении туннельных невропатий насчитывает более 100 лет. В 1898 году Mouchet впервые описал методику невролиза, произведя высвобождение локтевого нерва при синдроме кубитального туннеля. Babcock первым предложил в эксперименте внутренний невролиз нервных стволов, который позволяет после продольного иссечения эпиневральной оболочки манипулировать на внутриствольных структурах (Babcock, 1907). Идея Babcock не получила в свое время широкого и должного признания и оставалась на уровне экспериментального исследования.

За последние десятилетия, особенно начиная с 1960-х годов, микрохирургия стала бурно развиваться, проникая во все области хирургии. Предпосылками возникновения и развития принципиально новой методики хирургического лечения послужило создание технически совершенных операционных микроскопов, при необходимости автоматически управляемых оперирующим хирургом, создание наборов микрохирургических инструментов, адекватность анестезиологического обеспечения операций, а также экспериментальные и морфологические исследования. Первыми опубликовали в 1973 году клинические результаты микрохирургического внутреннего невролиза R.M. Curtis, W.W. Eversmann (1973). Они сообщили, что из 39 оперированных больных с синдромом запястного туннеля у 28 (72%) восстановилась нормальная функция мышц тенара, а у 9 (23%) наступило улучшение.

Необходимость обобщения и сравнения результатов различных видов микрохирургических оперативных вмешательств при компрессионных невропатиях периферических нервов потребовала прежде всего их классификации. Такая классификация была предложена В.и. Seidel, D. Stolke (1981) и W.W. Eversmann (1982). Согласно ей, существуют следующие основные виды микронейрохирургических декомпрессивных операций.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 6. Оперативное лечение туннельных невропатий с помощью микрохирургической техники
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу