Глава 23. Витамины. Средства, активирующие и корригирующие метаболизм. Препараты железа.

Поставить закладку

23.1. Витаминные и коферментные лекарственные средства

Витамины - это низкомолекулярные органические вещества, необходимые для обеспечения биохимических и физиологических процессов в организме.

Классификация витаминных препаратов

Монокомпонентные:

водорастворимые;
жирорастворимые.

Поликомпонентные:

комплекс водорастворимых витаминов;
комплексы жирорастворимых витаминов;
комплексы водо- и жирорастворимых витаминов;
витаминные препараты, содержащие макро и (или) микроэлементы:

- комплексы витаминов с макроэлементами;

- комплексы витаминов с микроэлементами;

- комплексы витаминов с макро- и микроэлементами;

5. витаминные препараты с компонентами растительного происхождения.

Комплекс водо- и жирорастворимых витаминов с компонентами растительного происхождения.
Комплекс водо- и жирорастворимых витаминов с микроэлементами и компонентами растительного происхождения.
Фитопрепараты с высоким содержанием витаминов.

Механизм действия и основные фармакодинамические эффекты

Витамины не относятся к пластическим материалам или энергетическим субстратам. Их роль определяется участием в регуляции биохимических процессов. Многие витамины используются в организме для построения коферментов или представляют собой готовые коферменты и, следовательно, участвуют в осуществлении процессов биологического катализа (табл. 23.1).

Таблица 23.1. Функции витаминных и коферментых препаратов

Витамины	Вещества, предшественником которых является витамин, или процесс, в котором он принимает участие
Тиамин (витамин В₁)	Тиаминпирофосфат - кофермент, катализирующий реакцию декарбоксилирования α-кетокислот. Служит активным переносчиком альдегидных групп
Рибофлавин (витамин В₂)	Флавиновые коферменты (ФАД, ФМН), участвующие в клеточном дыхании, катализируют первую стадию окисления - перенос электронов с НАДН
Никотиновая кислота (витамин В₃, РР)	Никотиновые коферменты (НАД, НАДФ) - переносчики электронов от субстрата к O₂, участвуют в окислительно-восстановительных процессах
Пантотеновая кислота (витамин В₅)	Коэнзим А (КоА) - участвует в переносе ацетильных групп, что важно как для гликолиза, так и для триглицерогенеза, расщепления и синтеза жирных кислот
Пиридоксин (витамин В₆)	Пиридоксальфосфат, простетическая группа трансаминаз и других ферментов, катализирующих реакции с участием α-аминокислот, переносчик аминогрупп
Биотин (витамин В₇)	Входит в состав (биотин + лизин) фермента пируваткарбоксилазы (участвует в образовании оксалоацетата) и других карбоксилаз
Фолиевая кислота (витамин B₉)	Тетрагидрофалат служит переносчиком метильных и формильных групп. Тетрагидрофолатные коферменты участвуют в синтезе нуклеиновых кислот
Цианокобаламин (витамин В₁₂)	Кобамидные ферменты служат переносчиками алкильных групп, участвуют в синтезе дезоксирибозы и нуклеотидов
Аскорбиновая кислота (витамин С)	Участвует в гидроксилировании, катализирует окислительно-восстановительные процессы, ускоряет синтез ДНК, проколлагена
Пангамовая кислота (витамин В₁₅)	Участвует в реакциях трансметилирования, донатор метильных групп, повышает усвоение кислорода тканями
Ретинол (витамин А)	Трансретиналь - обеспечивает возбуждение палочек сетчатки. Оказывает положительное действие на рост эпителиальных клеток
Токоферолы (витамин Е)	Блокируют участие молекулярного кислорода в окислении полиненасыщенных жирных кислот, способствуют накоплению витамина А, участвуют в процессах фосфорилирования
Липоевая кислота	Простетическая группа дигидролипоилтрансацетилазы (липоамид) - участвует в трансформации пирувата до ацетил-КоА и СO₂ во II, III и IV стадии
Карнитин	Участвует в переносе остатков жирных кислот через внутреннюю мембрану митохондрий для включения в процессы образования энергии
Эссенциальные фосфолипиды	Незаменимые липиды типа фосфотидилпозитов и фитиновые кислоты входят в структуру мембран клетки, митохондрий и тканей мозга
Метионин, цистеин, холин	Активная форма метионина - поставщик метильных групп, необходимых для синтеза аминокислот

Известно, что витамины преимущественно влияют:

на белковый обмен: витамины A, B₅, B₆, B₉, B₁₂, E, K;
углеводный обмен: витамины A, B₁, B₂, B₅, C и липоевая кислота;
липидный обмен: витамины B₅, B₆, B₁₂, PP, холин, карнитин и липоевая кислота.

Витамины требуются организму в относительно небольшом количестве, в большинстве случаев они служат элементами пищи, в организме не образуются или синтезируются в недостаточных количествах (табл. 23.2).

Для продолжения работы требуется Registration