Среди заболеваний молочных желез наиболее широко распространены доброкачественные дисгормональные состояния и заболевания. При известном разнообразии морфологических форм и клинических проявлений чаще всего отмечают одновременное присутствие различных признаков заболевания. В связи с этим объяснимо существование в научной литературе множества названий, появившихся в начале прошлого столетия: болезнь Реклю, болезнь Шиммель-буша, фиброаденоматоз, кистозная болезнь, мазоплазия, мастоди-ния. Наиболее широко распространен термин «фиброзно-кистозная мастопатия».
Фиброзно-кистозная мастопатия (или фиброзно-кистозная болезнь) включает доброкачественные дисплазии молочной железы: кисты (простые и папиллярные), аденоз, пролиферацию эпителия протоков и долек, эктазию протоков, фибросклероз, гинекомастию, другие неопухолевые пролиферативные процессы.
ОСНОВНЫЕ ЧЕРТЫ ПАТОЛОГИИ
По определению ВОЗ, фиброзно-кистозная болезнь - патологическое состояние молочной железы, обусловленное расстройством гормональной регуляции, которая характеризуется развитием кист, уплотнением, очаговой гипертрофией, появлением узлов или атрофией ее тканей. В сочетании с описанными выше диспласти-ческими процессами и в изолированном виде встречают доброкачественные опухоли молочной железы (аденому железы, аденому соска, фиброаденому), другие доброкачественные опухоли мягких тканей.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Фиброзно-кистозная мастопатия и связанная с ней масталгия встречаются, по сводным данным, почти у 70% женщин. У 15% больных боль настолько интенсивна, что нарушает сексуальную жизнь (в 48% случаев), физическое состояние (в 37%), учебную и рабочую активность (в 8%). Около 30% женщин с болями в молочной железе, обратившихся к хирургу или маммологу, подвергаются оперативному лечению. На аутопсии умерших женщин до наступления менопаузы в 30-50% случаев обнаруживают морфологические признаки мастопатии, в возрасте 60-80 лет такие изменения находят лишь в четверти случаев.