ПРИЛОЖЕНИЕ К ГЛАВЕ 34. ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА

Рис. 10, а. Пролабирующий сегмент Р2 задней створки

Рис. 10, б. После иссечения сегмента Р2 фиброзное кольцо в этом секторе плицировано 2-мя п-образными швами на прокладках.

Рис. 10, в. После двухрядного шва задней створки (пролен 4/0) выполнена имплантация опорного кольца Карпантье.

Рис. 10, г. Имплантировано опорное кольцо Карпантье "Роскардикс" № 36. При гидравлической пробе клапан состоятелен.

Рис. 11, а. Массивное обызвествление клапана аорты с формированием аортального стеноза ревматической этиологии.

Рис. 11, б. Интраоперационный вид стенозированного клапана аорты.

Рис. 11, в. Этап имплантации искусственного двустворчатого протеза в аортальную позицию.

Рис. 12, а. Иссеченный препарат аортального клапана. В одной из заслонок - крупная перфорация после перенесенного инфекционного эндокардита.

Рис. 12, б. Иссеченный во время операции клапан аорты у больного инфекционным эндокардитом. Клапан двустворчатый, определяется недоразвитая комиссура. В одной из створок перфорация. Ткани резко отечны.

Рис. 13. Первичный инфекционный эндокардит трикуспидального клапана.

Рис. 14, а. Пластика трикуспидального клапана по Бойду (бикуспидализация).

Рис. 14, б. Аннулопластика трикуспидального клапана опорным кольцом по Карпантье.

Рис. 14, в. Шовная аннулопластика трикуспидального клапана по Де Вега.

Рис. 14, г. Аннулопластика трикуспидального клапана по Амосову.