У детей, которые заболели эпилепсией в раннем возрасте, речь должна вестись об абилитации, т.е. об овладении навыками и знаниями, приспособлении к жизни, поэтому необходимо повышенное внимание к их воспитанию и обучению. Врач, осуществляющий лечение ребенка, больного эпилепсией, должен проводить разъяснительную работу с его родственниками и близкими людьми. Надо иметь в виду, что в процессе заболевания личность болеющего может существенно изменяться, при этом психологическое состояние больного в значительной степени зависит от социальной среды, отношения близких, учителей, сверстников, сослуживцев и т.д. В процессе течения болезни может возникнуть необходимость изменения тактики ведения больного.
Если болезнь проявилась у человека, который уже как-то адаптирован к жизни, но заболевание, образно говоря, выбило его из седла, лишило уже приобретенных прежних возможностей и навыков, то наряду с лечением больного необходима его реабилитация. При этом, если удается добиться успеха в лечении, то увеличивается диапазон доступных для больного возможностей. Во многих случаях он может возвратиться к труду и прежнему образу жизни, хотя для этого, возможно, ему понадобится помощь в восстановлении прежних трудовых навыков или же в освоении другой, посильной для него деятельности.
Индивидуальная программа реабилитации должна включать следующие мероприятия.
• Медицинская реабилитация, осуществляемая с учетом основных принципов медикаментозной терапии, проведение психологических мероприятий [работа психолога с больным и членами его семьи, при возможности меры по поддержанию или созданию адекватного психологического климата по месту учебы или на работе, диспансерное наблюдение у эпилептолога, ведение больным карты самоконтроля (учет частоты припадков, дозы и время принятия лекарств и др.)].