Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

11. Стволовая анестезия - обезболивание верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов

При проведении травматических операций, требующих обезболивания в области тканей всей верхней или нижней челюсти, можно блокировать верхнечелюстной нерв у круглого отверстия в крылонёбной ямке и нижнечелюстной - у овального отверстия.

Для проведения анестезии необходимо знать топографическую анатомию крылонёбной ямки. Она расположена в глубине между верхней челюстью и крыловидным отростком внутри от подвисочной ямки. С последней соединяется широкой вверху и узкой внизу крылонёбной щелью. Переднюю стенку крылонёбной ямки составляют внутренний край задней поверхности тела верхней челюсти и глазничный отросток нёбной кости; сзади ямка отграничена поверхностью большого крыла основной кости и передней поверхностью крыловидного отростка; внутренней стенкой крылонёбной ямки является наружная поверхность вертикальной части нёбной кости; сверху прикрыта нижней поверхностью тела и большим крылом основной кости.

Через нижнюю глазничную щель крылонёбная ямка сообщается с полостью глазницы. На внутренней ее стенке находится основно-нёбное отверстие, ведущее в носовую полость. В верхнем отделе задней стенки открывается круглое отверстие, соединяющее ее с полостью черепа. Через крылонёбный канал и большое нёбное отверстие она сообщается с полостью рта.

Исследования С.Н. Вайсблата показали, что наиболее простым и доступным ориентиром при блокаде II и III ветвей тройничного нерва является наружная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости.

Крылонижнечелюстная щель, которой крылонёбная ямка открывается кнаружи, и овальное отверстие находятся в одной плоскости с наружной пластинкой крыловидного отростка. Вход в крылонёбную ямку расположен кпереди, а овальное отверстие - кзади от нее. Для стволовой анестезии необходимо использовать иглу длиной 7-8 см.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
11. Стволовая анестезия - обезболивание верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу