Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Врожденные заболевания верхних конечностей

ВРОЖДЕННАЯ КОСОРУКОСТЬ

Врожденная косорукость - это врожденное укорочение сухожильно-мышечного и связочного аппарата предплечья и кисти при отсутствии или недоразвитии лучевой кости, реже - локтевой. Нередко эти виды косорукости сочетаются с контрактурами в других суставах.

Врожденная локтевая косорукость (рис. 307) возникает при отсутствии мышц предплечья по локтевому краю, частичном или полном отсутствии локтевой кости с одновременным отсутствием IV и V пальцев кисти, IV и V пястных костей, крючковидной, гороховидной и трехгранной костей запястья. Она вызывает локтевое приведение кисти и нарушение ее функции.

Рис. 307. Продольная локтевая косорукость: I-IV - степени

Это патологическое состояние сочетается с другими врожденными деформациями, такими как артрогрипоз, косолапость, расщелина нёба и т. д.

Врожденная лучевая косорукость (рис. 308). Наблюдаются различные варианты: полное или частичное отсутствие лучевой кости с одной или с обеих сторон.

Обычно поражение костей предплечья сопровождается недоразвитием мышц лучевой стороны предплечья, I пальца, I пястной и ладьевидной костей. При этом кисть резко смещается в лучевую сторону, в результате отсутствия I пальца страдает хватательная функция кисти.

Лечение врожденной косорукости - сложнейшая проблема. Его надо начинать с первых недель жизни ребенка, исправляя контрактуры суставов с помощью ЛФК, массажа мышц предплечья и кисти, этапными гипсовыми повязками. С 2-го года жизни необходимо производить операции на мягких

Рис. 308. Продольная лучевая косорукость: I-IV- степени

Рис. 309. Техника централизации кисти с резекцией головки лучевой, локтевой костей

Рис. 310. Техника централизации кисти с тенотомией

тканях - удлинение сухожилий мышц. На ночь необходимо накладывать специальные шины из пластмассы.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Врожденные заболевания верхних конечностей
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*