Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 8. Исследования при проведении операции переливания крови

Переливание донорской крови - обычная процедура в клинической практике. В большинстве случаев она выполняется для спасения жизни больного. Вместе с тем переливание донорской крови связано со значительным потенциальным риском для пациента (реципиента). Имеется два наиболее серьезных осложнения этой процедуры: заражение пациента инфекционной болезнью и опасная для его жизни гемолитическая трансфузионная реакция, которая имеет место при переливании несовместимой крови.

Для исключения заражения пациента инфекционной болезнью все доноры крови подвергаются тщательному отбору, а вся донорская кровь строго проверяется на наличие инфекции. Все стандартные единицы донорской крови проверяются на наличие:

•  антител к возбудителю сифилиса (Treponema pallidum);

•  поверхностного антигена вируса гепатита В (Hbs-антиген);

•  суммарных антител к вирусу гепатита С;

•  антител к ВИЧ 1/2 и антигена ВИЧ р24.

Ответственность за мероприятия, которые гарантируют поступление безопасной донорской крови в отделения переливания крови местных больниц, несут станции переливания крови.

Для предупреждения второй большой опасности - переливания пациенту несовместимой крови - выполняется целый комплекс анализов. Эти анализы производят в лечебном отделении больницы, а также КДЛ. Первостепенное значение имеют три анализа: определение группы крови, определение антител, выполнение теста на совместимость крови донора и реципиента. Для понимания возможных последствий переливания несовместимой крови и роли перечисленных анализов необходимо вспомнить некоторые знания основ иммунологии (см. гл. 7).

Антитела - это белки, иммуноглобулины, которые связываются с чужеродными белками и нейтрализуют их. Каждое антитело специфично, т.е. оно способно связываться только с одним видом антигена. Эта особенность обусловлена природой молекул, находящихся на поверхности каждой клетки. Такие молекулы называются антигенами. Распознавание лимфоцитами специфических антигенов запускает продукцию специфических антител. Способность организма вырабатывать антитела к чужеродным молекулам лежит в основе иммунных реакций. Белки и другие вещества на поверхности любых не своих клеток рассматриваются как антигены и вызывают продукцию антител. Таким образом, под антигеном следует понимать любое вещество (чаще белок), вызывающее выработку антител лимфоцитами, а антитело - это белок (иммуноглобулин), который циркулирует в плазме крови и связывается с антигеном, вызвавшим его образование.

Понимание этих основ иммунологии имеет важное практическое значение при определении группы крови, резус-фактора и антител к эритроцитам при переливании донорской крови.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 8. Исследования при проведении операции переливания крови
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу