1. Общественное здоровье современной цивилизации
Каждая социальная эпоха обнаруживала свои собственные специфические формы заболеваний, равно как и свои адекватные психические отклонения. Новый образ жизни привел к увеличению продолжительности жизни, но наряду с этим и к распространению болезней современной цивилизации. К ним относятся прежде всего заболевания сердца и системы кровообращения, онкологические заболевания, ревматизм, болезни желудка, желчного пузыря и желчных путей, расстройства обмена веществ, неврозы, психозы и некоторые другие заболевания.
К концу XX в. в экономически развитых странах основной причиной как смертности, так и инвалидности, в том числе в наиболее ценных для общества возрастных группах, стали сердечно-сосудистые заболевания. Ежегодно в мире от них умирают 12-16 млн человек, что составляет более 30-50% общей смертности. Особое значение приобрели проблемы ИБС (в том числе инфаркта миокарда), гипертонической болезни и сосудистых поражений центральной нервной системы (ЦНС), на которые приходится 80-85% всех случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Факторы, увеличивающие риск их возникновения (нервное напряжение, недостаточная физическая активность, нерациональное избыточное питание, злоупотребление алкоголем и курением), говорят о социальной обусловленности, связи с образом жизни населения экономически развитых стран. Между тем успехи диагностики и лечения этих заболеваний несомненны. Так, за 30 лет втрое увеличились шансы больного инфарктом миокарда на выздоровление и возвращение к трудовой деятельности.
Следует отметить, что отечественное здравоохранение и медицинская наука направляют свои усилия на решение данных проблем. Внедрение новых медицинских технологий позволило значительно увеличить объемы уникальных видов медицинской помощи населению. Так, за 1990-е гг. в России количество операций на сердце с применением аппарата искусственного кровообращения увеличилось в 2 раза, объем аортокоронарного шунтирования - в 2,5 раза, в 2 раза выросло число больных, находящихся на гемодиализе, в 1,5 раза возросли объемы пересадки почек и в 10 раз - костного мозга.