Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 3. Обезболивание

ПОНЯТИЕ О БОЛИ И МЕХАНИЗМЫ ЕЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Боль является сигналом многих болезней, которые угрожают жизни. Причина всякой боли - повреждение живой ткани, снабженной болевыми рецептами (нервными волокнами). Повреждения могут быть механические, химические, физические, в том числе и операционная травма. Их разветвления оканчиваются множественными переплетениями с другими нервными волокнами. Они встречаются в коже, слизистых оболочках, толще мышц, сухожилий, оболочках, покрывающих сосуды, кости и внутренние полости, во внутренних органах. Но их совсем нет в толще мозговой ткани и в хрусталике глаза.

Боль - субъективное ощущение, возникающее в ответ на воздействие различных травмирующих факторов (рис. 33), являющееся сигналом о грозящей опасности. Чувство боли возникает и осуществляется в три этапа:

• восприятие боли (система специфических рецепторов - экстеро-, интеро- и проприорецепторов);

'проведение боли (импульсы боли от ткани и органов доходят до спинного и далее до головного мозга, воспринимая сложнейшей внутримозговой структурой - таламусом; он тесно связан с «хозяином гормонов» человека - гипофизом - и другими мозговыми структурами, подготавливающими ответ на болевое раздражение);

• формирование болевого чувства корковыми центрами и ретикулярной формацией головного мозга.

При ощущении боли организм отвечает реакцией на нее в виде изменения со стороны психической сферы, нервной системы, нарушением гемодинамики, дыхания, обмена веществ, функции желез внутренней секреции, основных функций органов системы и т.д. Реакция организма на чрезмерное болевое раздражение может привести к развитию болевого шока.

Рис. 33. Пути проведения болевого импульса:

I - задние корешки спинного мозга; II - спинной мозг; III - проводящие пути

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 3. Обезболивание
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу