Для диагностики заболеваний предстательной железы используют методы обследования предстательной железы (ПЖ):
• анкетирование пациента;
• пальцевое ректальное исследование (ПРИ);
• лабораторные исследования:
- определение уровня простатоспецифического антигена (ПСА);
- микроскопическое и бактериологическое исследование мочи;
- исследование мазка из уретры;
- микроскопическое и бактериологическое исследование эякулята;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы;
• измерение объема остаточной мочи;
• урофлоуметрию;
• фиброуретроцистоскопию;
• биопсию предстательной железы.
Анкетирование пациента
Профессиональными сообществами разработаны анкеты для оценки симптомов заболеваний предстательной железы. Наиболее популярные среди них -
анкета IPSS, индекс шкалы симптомов хронического простатита и синдрома тазовых болей у мужчин (ХП-СХТБ).
Шкала IPSS (International Prostate Symptom Score) - Международная оценка простатических симптомов - позволяет оценить выраженность симптомов у больных с нарушением мочеиспускания (табл. 2.1). По числу баллов врач определяет степень тяжести клинической картины у больного и подбирает вид лечения. В качестве дополнительного метода используют определение индекса качества жизни. Эта шкала состоит из 8 вопросов. Баллы за ответы на первые 7 вопросов колеблются в диапазоне 0-5 в зависимости от степени выраженности симптома. Таким образом, максимум баллов по анкете IPSS достигает 35.
Выраженность симптомов по результатам анкеты
IPSS:
• слабо выраженная симптоматика - 0-7;
• умеренная симптоматика - 8-19;
• выраженная симптоматика - 20-35.
На одном бланке с анкетой IPSS часто расположена еще одна анкета QoL (quality of life) - индекс качества жизни больного, оценивающий влияние заболевания на его качество жизни в 0-6 баллов.