Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 6. Носовое кровотечение - выбор адекватной лечебной тактики

Кандидат медицинских наук, доцент Д.С. Огородников

Определение

Кровотечение из носа (epistaxis) - симптом, возникающий при нарушении целостности сосудов полости носа, околоносовых пазух, носоглотки, а также при кровотечении из сосудов полости черепа.

Код по МКБ-10

• R04.0. Носовое кровотечение.

Эпидемиология

Носовые кровотечения по частоте возникновения занимают первое место среди спонтанных кровотечений и служат одним из наиболее распространенных показаний для госпитализации. По статистическим данным, доля пациентов с носовыми кровотечениями в ЛОР-отделениях колеблется от 3 до 14% всех экстренных пациентов. Среди больных преобладают лица пожилого и зрелого (трудоспособного) возраста, преимущественно мужского пола. Характерна сезонная зависимость с увеличением пика заболеваемости в ноябре и феврале и спадом в июле-августе. Этиологическая структура заболеваемости от сезона не зависит. Распространенность данной патологии увеличивается в индустриально развитых городах.

Профилактика

Профилактика зависит от этиологической причины носового кровотечения. Общие принципы выделить не представляется возможным.

Скрининг

Скрининг при носовом кровотечении заключается в проведении передней риноскопии, мезофарингоскопии с целью обнаружения у пациента источника и определения силы кровотечения. Кроме того, выполняется ряд лабораторных исследований (гематокрит, клинический анализ крови, время

свертывания и кровотечения, содержание фибриногена и фибрин-мономерных комплексов) для выяснения причины кровотечения и оценки тяжести возможных осложнений.

Классификация

По причинному фактору носовые кровотечения делятся на местные и общие. Местные причины носовых кровотечений:

 травмы носа и ОНП;

 дистрофические (атрофические) изменения слизистой оболочки носа, включая результат длительного применения сосудосуживающих капель;

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 6. Носовое кровотечение - выбор адекватной лечебной тактики
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*