1. Информация по теме
Абсцесс - ограниченное скопление гноя в различных тканях и органах. Постинъекционный абсцесс - гнойник, возникший после инъекции лекарственных веществ.
Пиогенная гранулема - изъязвленное образование, выступающее над поверхностью кожи.
Постинъекционный абсцесс. Возникновение этого гнойника связывают с недостаточной стерилизацией (стерильностью) шприцев, игл и рук медицинского персонала («шприцевая болезнь») или же с оставлением в мягких тканях инородного тела (отломок инъекционной иглы). Иногда введение в ткани концентрированных растворов лекарственных препаратов может сопровождаться асептическим некрозом с последующим формированием абсцесса.
Пиогенная гранулема представляет собой реактивное сосудистое новообразование кожи, связанное с поверхностной травмой, локальной инфекцией и пролиферацией капилляров. Этиология неизвестна. В качестве предрасполагающих факторов выделяют травматизацию, ожоги, гормональные перестройки, среди инфекционных агентов - Bartonella. Зрелые гранулемы практически всегда подвергаются изъязвлению и кровоточат вследствие присоединения вторичной инфекции.
Своевременное установление диагноза, проведение комплекса адекватных лечебных и организационных мероприятий определяют благоприятный исход данных заболеваний у детей.
2. Учебная цель
Освоение приемов диагностики постинъекционных абсцессов и пи-огенной гранулемы у детей, формулирование правильного диагноза, назначение адекватной терапии и своевременное направление больных в специализированный стационар.
3. Конкретные цели
Для выполнения учебной цели студент должен:
| |
1. Клиническую картину постинъекционного абсцесса. 2. Клиническую картину пиогенной гранулемы. 3. Общие принципы диагностики и формулировки диагноза при данной патологии. 4. Дифференциальную диагностику с заболеваниями, обладающими сходной симптоматикой. 5. Общие принципы терапии на догоспитальном этапе. 6. Общие принципы оперативного лечения | 1. Правильно собирать анамнезы развития заболеваний и уметь их интерпретировать. 2. Выявлять клинические и сонографи-ческие (УЗИ) признаки постинъекционного абсцесса. 3. Выявлять клинические признаки пи-огенной гранулемы. 4. Диагностировать и оказывать лечебную помощь |
4. Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы
| | |
Топографическая анатомия и оперативная хирургия детского возраста. Анатомо-физиологи-ческие особенности детского возраста | Топографическая анатомия. Пропедевтика детских болезней | 1. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста / под ред. Ю. Ф. Исакова, Ю. М. Лопухина. - М.: Медицина, 1989. 2. Пропедевтика детских болезней / под ред. Н. А. Геппе, Н. С. Подчерняевой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009 |
5. Контрольные задания для определения исходного уровня подготовки студентов к самостоятельной аудиторной работе