Известно, что в организме взрослого человека массой 70 кг содержится примерно: воды - 40-45 л; белков - 15-17 кг, жиров - 7-10 кг, углеводов - 0,5-0,8 кг, минеральных веществ - 2,5-3 кг.
Для оценки массы тела применяют различные таблицы, номограммы, формулы. Наиболее часто массу тела рассчитывают по формуле Брока, согласно которой:
Масса тела (кг)=рост (см)-100.
Об избыточной массе тела говорят в тех случаях, когда она превышает нормальную на 6-9%, а об ожирении - при избытке массы тела на 10% и более.
Различают четыре степени ожирения:
• I степень - масса тела выше нормальной на 10-29%;
• II степень - на 30-49%;
• III степень - на 50-99%;
• IV степень - на 100% и более.
Другой простой и высокоинформативный показатель - индекс массы тела (ИМТ), или индекс Кетле: ИМТ=масса (кг)/рост(м2), например, ИМТ=70 кг/1,75 м2=22,8.
Классификация нарушений статуса питания по показателю ИМТ приведена в табл. 3-1.
Контроль массы тела проводят путём:
• взвешивания пациента натощак без одежды на напольных весах после посещения им туалета;
• измерения кожно-жировой складки не менее чем в трёх точках (справа, на середине задней поверхности плеча,
под нижним углом лопатки и на животе по сосковой линии на уровне пупка); определяют среднюю величину (в норме колеблется от 6-12 мм).
Таблица 3-1. Классификация нарушений статуса питания по показателю индекса массы тела
Утолщение кожно-жировой складки расценивают как свидетельство роста жировых отложений.
Оптимальная масса тела взрослого человека в зависимости от роста приведена в табл. 3-2.
Таблица 3-2. Оптимальная масса тела взрослого человека в зависимости от роста
| |
| Оптимальная масса тела, кг | | Оптимальная масса тела, кг |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
Окончание табл. 3-3
Для определения рекомендуемой массы тела наиболее целесообразно использовать формулы, предложенные Европейской ассоциацией нутрициологов: