ГЛАВА 7. ПРИЕМЫ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО МАССАЖА

Как и в классическом массаже, в гинекологическом массаже используют четыре основных приема:

• поглаживание;

• растирание;

• растяжение;

• вибрация.

Каждый из этих приемов в отдельности или в сочетании показаны при различных заболеваниях и могут чередоваться в течение одного сеанса.

При растирании и поглаживании тела матки, придатков, передней брюшной стенки и мышечного аппарата малого таза происходят повышение тонуса и гиперемия органов и тканей малого таза.

Растяжение тканей связочного аппарата, спаек, сращений приводит к восстановлению нормального положения тела матки и ликвидации ограниченности в подвижности матки и придатков. При этом ликвидируются застойные явления и улучшаются кровоснабжение и лимфоотток. Кроме того, происходит массирование мышц брюшного пресса и мышц таза, что способствует улучшению кровообращения внутренних органов и улучшению работы кишечника.

Вибрационный массаж матки и придатков производится путем непосредственного контакта наконечника электромассажера с маткой и придатками при выведении матки «внутренней рукой» к области передней брюшной стенки.

Таким образом, гинекологический массаж - это серьезная процедура, требующая от врача хорошей ориентации в анато-

мической топографии органов малого таза, прекрасного знания гинекологических заболеваний и владения техникой бимануального массажа.

Для простоты понимания действий врача общепринято руку, вводимую во влагалище, называть внутренней рукой, а наружная рука действует со стороны передней брюшной стенки (рис. 7.1).

Рис. 7.1. «Наружная» и «внутренняя» рука

Следует учитывать, что обе руки являются активно действующими, но при массировании различных органов одна рука может быть более активна в движениях, чем другая. Правильное, рациональное использование обеих рук достигается с опытом и служит залогом получения положительных результатов.