Несмотря на снижение внутриглазного давления до целевого уровня с помощью медикаментозных гипотензивных средств, а также микрохирургических или лазерных анти-глаукомных операций, инволюционные и метаболические нарушения, изменения мозгового кровообращения, уменьшение активности антиоксидантной системы обусловливают постепенное снижение зрительных функций у больных глаукомой (Егоров Е.А., 2004). В общем комплексе терапевтических мероприятий, помимо местного лечения гипотензивными средствами, устранения неблагоприятных факторов внешней среды, влияющих на рефлекторные механизмы регуляции офтальмотонуса, и соблюдения правильного гигиенического режима и питания больного, назначают нейропротекторные и антисклеротические средства, биостимуляторы и биорегуляторы, вазоактивные препараты, витамины, антиагреганты.
Помимо поисков новых лекарственных средств медикаментозной нейропротекции, офтальмологи обратили внимание на специфические реакции организма, проявляющиеся наиболее отчетливо при применении низкоинтенсивных физических факторов, энергии которых недостаточно для нагревания тканей или изменения функций. Привносимая низкоинтенсивными физическими факторами в биологические структуры энергия служит своеобразным управляющим сигналом перераспределения свободной энергии клеток и тканей, что приводит к изменениям их метаболизма и функциональных свойств, т.е. несет в себе черты «информационного» воздействия (Пономаренко Г.Н., 2006).
Лечебное действие физических факторов при первичной открытоугольной глаукоме направлено на восстановление проводимости зрительных нервных волокон, улучшение
микроциркуляции, коррекцию гемодинамики, в том числе опосредованно путем регуляции активности симпатического звена вегетативной нервной системы, воздействие на регуляторные мозговые структуры, коррекцию психоневрологического статуса пациента. Также физиотерапевтические методики оказывают общее успокаивающее, антиспазматическое, гипотензивное, отвлекающее и обезболивающее действие; нормализуют функциональное состояние центральной и периферической нервной системы; воздействуют на механизмы регуляции внутриглазного давления: уменьшают продукцию внутриглазной жидкости, улучшают ее отток. Несмотря на положительный эффект физиотерапевтических методик, их применение в комплексном лечении больных глаукомой обосновано только при условии нормализации офтальмотонуса медикаментозно или путем оперативного лечения.