Глава 11. Острые инфекционные болезни

ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ

К особенностям острых инфекционных болезней, отличающих их от других видов патологии, относятся специфичность возбудителя, контагиозность, цикличность, в последующем - формирование иммунитета.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) - группа болезней, характеризующихся общими симптомами токсикоза и преимущественным поражением слизистых оболочек дыхательных путей с воздушно-капельным, возможно алиментарным путём инфицирования. К ним относят грипп, парагрипп, аденовирусную, риновирусную, респираторно-синцитиальную инфекции, некоторые варианты энтеровирусных инфекций, открытые в последние годы - метапневмовирусы, бокавирусы и т.д. Число вирусов, вызывающих ОРВИ, достигает около двухсот.

Самым мощным механизмом защиты от ОРВИ служит слизистая плёнка, движения реснитчатого эпителия слизистой оболочки верхних дыхательных путей, получивших название «мукоцилиарный клиренс» (или «транспорт»). Последний способствует уничтожению всевозможных патогенных вирусов, бактерий, грибов, и при его нарушении возникают ОРВИ (рис. 11.1).

Рис. 11.1. Механизм повреждения мукоцилиарной системы при вирусных инфекциях

• ОРВИ занимают первое место по распространённости в мире и составляют 95% всех инфекционных заболеваний, причём около 70% из них приходится на детский возраст.

• Дети первых месяцев жизни болеют редко, наибольшая заболеваемость приходится на второе полугодие и первые три года жизни, что связано с организацией ребёнка в детский коллектив и, следовательно, резким увеличением числа контактов. • Заболевание гриппом сопровождает высокая смертность, особенно у детей раннего возраста и пожилых людей.

Грипп

Грипп - острое инфекционное заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом А (H₁N₁, H₂N₂, H₃N₂), реже - В и С, с внезапным началом, выраженным токсикозом, поражением слизистой оболочки дыхательных путей.