В настоящее время от 15 до 35% населения страдают от аллергических заболеваний, в основном это лица c наследственной предрасположенностью к аллергии. Факторы внешней среды, бытовые, пищевые, пыльцевые, бактериальные, грибковые и другие аллергены, климатогеографические и экологические условия жизни, нерациональный приём ЛС и ряд других причин имеют решающее значение в реализации аллергических заболеваний.
Болезни органов дыхания занимают первое место в структуре общей заболеваемости детей и подростков и третье место в структуре причин смерти, что обусловливает важность их своевременной диагностики и умения оказывать лечебно-профилактическую помощь детям. Поскольку заболевания дыхательной системы иногда имеют аллергическую природу, они рассматриваются в одной главе.
АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ
Атопический дерматит, согласно российским согласительным документам, - хроническое аллергическое заболевание, развивающееся у лиц с генетической предрасположенностью к атопии, имеющее рецидивирующее течение с возрастными особенностями клинических проявлений и характеризующееся экссудативными и/или лихеноидными высыпаниями на коже, повышением уровня сывороточного IgE и гиперчувствительностью к специфическим (аллергенным) и неспецифическим раздражителям.
&hide_Cookie=yes)
Атопический дерматит в большинстве случаев бывает одним из первых клинических проявлений аллергической патологии, с чего начинается так называемый атопический марш.
Этиология и патогенез. В детском возрасте первостепенное значение при атопическом дерматите имеет пищевая аллергия. Белок коровьего молока служит причинно-значимым аллергеном в 70-90% случаев у детей 1-го года жизни. Высокоаллергенны белок яйца, рыба, мясо (говядина, курица), мёд, томаты, фрукты и ягоды оранжевой и красной окраски и многие другие продукты (рис. 5.1, а). С возрастом спектр аллергенов расширяется: домашняя пыль, пыльца растений и деревьев, бактерии, вирусы, грибы и т.д. (рис. 5.1, б).