Глава 5. Урофлоуметрия

Одной из задач уродинамических исследований является количественная и качественная оценка процесса мочеиспускания.

Еще в Средние века существовал достоверный тест, подтверждавший девственность. Высота подъема струи мочи у девственницы (рис. 5.1, б) больше, чем у замужней женщины (рис. 5.1, а).

Рис. 5.1. Опыт, демонстрирующий различие в мочеиспускании замужней женщины (а) и девственницы (б)

Урофлоуметрия, или графическая регистрация количества выделенной мочи в единицу времени, - простейший, самый распространенный и единственный неинвазивный метод изучения уродинамики. История урофлоуметрии насчитывает более 100 лет. Впервые это исследование было выполнено Е. Rehfish в 1897 г. с помощью аэроплетизмографа (рис. 5.2). Однако на протяжении последующих 60 лет урофлоуметрия не находила, да и не могла найти, широкого клинического применения из-за несовершенства аппаратуры, которая не позволяла регистрировать быстрые физиологические процессы, в том числе и акт мочеиспускания.

Рис. 5.2. Схема аэроплетизмографа

Рис. 5.3. Схема весового урофлоуметра (Drake W.M., 1948)

Первая серьезная клиническая работа по урофлоуметрии была опубликована W.M. Drake в 1948 г. Ее ценность заключается в том, что автор разработал прибор собственной конструкции и первым предложил его название - урофлоуметр, существующее до настоящего времени и давшее соответствующее название методу исследования акта мочеиспускания. Принцип действия был основан на измерении массы мочи, поступавшей в измерительный резервуар, что фиксировалось на ленте кимографа (рис. 5.3). Этот прибор является прообразом современных урофлоуметров с весовым преобразователем (Laborie, «Рельеф»).

В 1956 г. В. Von Garrelts создал первый электронный урофлоуметр (рис. 5.4), в котором были устранены недостатки, имевшиеся в приборе