Прочитав эту главу, Вы узнаете:
• о сути сестринского процесса;
• об этапах сестринского процесса;
• о документации, необходимой сестре;
• об особенностях общения при оценке состояния пациента;
• о методике наблюдения при оценке состояния пациента;
• определение и формулировку проблем пациента;
• об этапах планирования ухода;
• об особенностях преемственности сестёр при выполнении плана ухода;
• о методике оценки эффективности сестринского ухода.
Понятия и термины:
• зависимое сестринское вмешательство - действие согласно врачебному назначению или записанное по предложению специалистов сестринского профиля, которое может обеспечить решение проблемы пациента;
• независимое сестринское вмешательство - действие сестры, способное разрешить проблемы пациента без консультации или сотрудничества с врачом или другими специалистами несестринского профиля;
• ожидаемый результат - ожидаемое состояние пациента по окончании лечения или болезни, характеризующее степень благополучия пациента и необходимость в продолжении ухода, приёме медикаментов, поддержке, рекомендациях или обучении;
• основные человеческие потребности - потребности в нормальном дыхании, пище, воде, выделении, движении, прикосновении, сексе, существующие у человека в повседневной жизнедеятельности;
• повседневная деятельность - деятельность, осуществляемая в течение обычного дня жизни пациента, такая, как принятие пищи, жидкости, одевание, купание, чистка зубов, приведение себя в порядок и другие процедуры, необходимые для поддержания физического, психического и социального благополучия и личностной целостности. Деятельность необходима для обеспечения физиологических, психосоциальных функций и взаимодействия с окружающей средой;
• потребность в уходе - состояние, при которой в повседневной жизни пациент не может удовлетворить свои физиологические, социокультурные, духовные или связанные с развитием потребности;
• проблема - осознание субъектом невозможности разрешить трудности и противоречия, возникшие в данной ситуации, средствами из личного знания и опыта (от греч. рr/b>- задача);
• процесс - любое поведение или действие сестры, направленное на выполнение сестринского плана по уходу в целом или достижение отдельных его целей и необходимое для достижения ожидаемых результатов (от лат. processus -продвижение).
В настоящее время как никогда пациенты нуждаются в качественно новом виде сестринской помощи. Профессия медицинской сестры развивается вместе с обществом, накладывающим отпечаток на человеческие отношения. Ф. Найтингейл часто задавала вопрос: «Может ли быть работа более значительная, чем эта?» Если бы она была нашей современницей, она могла бы добавить: «Можно ли представить себе время, более подходящее для этого рода деятельности?»