Кожа (cutis) (рис. 157) образует общий покров тела человека. В ней заложены чувствительные нервные окончания (рецепторы) и производные (дериваты) кожи: потовые, сальные железы, волосы и ногти.
Рецепторы кожи воспринимают болевые, температурные, тактильные раздражения, а также чувство давления и вибрации и передают их по соответствующим чувствительным нервам в спинной и головной мозг. Наряду с рецепторной кожа выполняет защитную, выделительную функции, регулирует водно-солевой баланс и тепловой обмен, а также является депо крови.
Кожа состоит из двух слоёв: поверхностного - эпидермиса и внутреннего - дермы (собственно кожи).
Эпидермис (epidermis) представлен многослойным плоским ороговевающим эпителием, состоящим из пяти слоёв клеток.
Дерма (dermis), или собственно кожа, образована в основном плотной соединительной тканью, включающей коллагеновые и эластические волокна, а также небольшим количеством гладких мышечных клеток. В собственно коже выделяют более поверхностный сосочковый слой (stratum papillare) и более глубокий сетчатый слой (stratum reticulare).
Рис. 157. Строение кожи. Схема
Сосочковый слой имеет многочисленные выросты, расположенные под эпидермисом и обусловливающие образование на поверхности кожи гребешков и бороздок. Гребешки хорошо выражены в области ладонной поверхности пальцев кисти, где вместе с бороздками образуют сложный рисунок, свойственный только данному человеку. Этот рисунок выявляют в виде отпечатков пальцев, что в судебно-медицинской практике используется для идентификации личности и установления родства.
Коллагеновые и эластические волокна сетчатого слоя обусловливают образование линий натяжения кожи. Сетчатый слой кожи постепенно переходит в подкожную основу ( tela subcutanea), состоящую из коллагеновых волокон и жировой ткани. Последняя образует жировой слой (panniculus adiposus).