Методы ядерной медицины, применяемые в диагностической практике, - ОФЭКТ и ПЭТ. В настоящее время выпускают гаммаи ПЭТ-камеры, совмещенные с компьютерными томографами (ПЭТ-КТ, вплоть до 64-срезовых). Бурное развитие технологий позволило соединить преимущества каждой из методик: функциональность ОФЭКТ и ПЭТ и высокое пространственное разрешение КТ в одном аппарате. Это существенно расширило возможности и перспективы применения методов ядерной медицины в клинической практике.
РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ Исследования легких
Задача легких состоит в газообмене, который происходит в капиллярах, - поглощение кислорода и выведение углекислого газа из крови (рис. 15.1). Методы ядерной медицины позволяют изучить нормальную функцию легких, оценить их патологию при заболеваниях; например, проводить дифференциальную диагностику тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и ХОБЛ, диагностировать новообразования и другие бронхолегочные заболевания.
Задачи радионуклидных исследований - выявление очаговых или диффузных нарушений легочной вентиляции, кровотока и определение их степени с оценкой функционального значения. При этом появляется возможность определить многие качественные и количественные показатели состояния внешнего дыхания при заболеваниях легких. Полученные данные в совокупности с клиникорентгенологическими признаками существенны для точной интерпретации нарушений функции дыхания и васкуляризации легких.
Рис. 15.1. Схема строения ацинуса: 1 - терминальная бронхиола, 2 - респираторная бронхиола, 3 - ацинус, 4 - альвеолярный проток, 5 - альвеола (Peter F., 2005)
Методы радионуклидных исследований функционального состояния легких :
• визуализация легочной перфузии - сцинтиграфия легких с помощью меченых частиц для исследования капиллярного кровообращения;