Хронический простатит - воспалительное заболевание предстательной железы различной этиологии (в том числе неинфекционное), проявляющееся болью или чувством дискомфорта в области малого таза и нарушениями мочеиспускания в течение 3 мес и более [22, 34].
По классификации МКБ-10 ? N41 Воспалительные болезни предстательной железы ? N41.1 Хронический простатит ? N41.8 Другие воспалительные болезни предстательной железы ? N41.9 Воспалительная болезнь предстательной железы неуточнённая.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Простатит - самый распространённый диагноз у мужчин до 50 лет, после 50 лет ХП занимает третье место по распространённости после ДГПЖ и рака простаты. По всему миру зафиксировано 8 млн обращений в год к урологу по поводу простатита (Mullerb A., Mulhalla J.P., 1998). Хроническим простатитом страдают 20-43% мужчин, он составляет до 35% всех обращений к врачу по поводу урологических проблем среди мужского населения России трудоспособного возраста (Лопаткин Н.А., 1998). По данным Национального института здоровья США, около 25% мужчин, страдающих урологическими заболеваниями, имеют симптомы простатита (NIH USA, 1994). К 80 годам до 30% мужчин переносят простатит. Распространённость хронического простатита в общей популяции составляет 9%, у 7-36% больных он осложнён сексуальной дисфункцией, везикулитом и эпидидимитом.
ХП, обусловленный наличием инфекционного агента, встречается всего лишь в 5-10% случаев. В большинстве случаев обострений ХП клиницист имеет дело с антибактериальными формами. Хронический бактериальный простатит является наиболее частой рекуррентной инфекцией уринарного тракта у мужчин. Наиболее часто данное заболевание вызывает E. coli. Роль такой бактерии, как Chlamydia trachomatis, не доказана. У пациентов с ВИЧинфекцией простатит могут вызывать такие организмы, как Mycobacterium tuberculosis, Candida spp., Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis и Histoplasma capsulatum. Не существует корреляции между выраженностью симптомов