Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (urolitias) продолжает занимать важное место в повседневной практике уролога и практикующих врачей общего профиля. В основе развития мочекаменной болезни (МКБ) лежат нарушения обменных процессов в организме, зачастую возникающие на фоне морфофункциональных изменений в мочевыделительной системе пациента, наследственной предрасположенности, заболеваний эндокринной системы. В среднем риск заболеваемости уролитиазом колеблется в пределах 5-10%. Заболеваемость уролитиазом выше среди мужчин, чем среди женщин (соотношение около 3:1), наиболее часто проявляется в возрасте 40-50 лет. Прогрессирующее и рецидивирующее камнеобразование - общая проблема для всех типов конкрементов.

ФАКТОРЫ РИСКА И КЛАССИФИКАЦИЯ ПО МКБ

Для правильного понимания процесса камнеобразования и соответственно выбора оптимального лечения необходимо придерживаться единой классификации. Классификация мочекаменной болезни основана на химическом составе конкрементов и клинической форме течения заболевания, различных видах камнеобразующих факторов, которые могут быть выявлены у больных.

Пациенты с любой формой мочекаменной болезни нуждаются в особенном внимании с позиции обязательного поиска вероятных факторов риска камнеобразования с целью последующего возможного их устранения, поскольку оперативное вмешательство не метод лечения мочекаменной болезни по сути, а лишь способ избавления больного от конкрементов (табл. 1).

Таблица 1. Факторы риска камнеобразования

Семейный анамнез мочекаменной болезни

Эндемичные регионы страны

Однообразная пища, богатая камнеобразующими веществами

Заболевания, связанные

Гиперпаратиреоз

с камнеобразованием

Почечный канальцевый ацидоз (тотальный/

частичный)

Окончание табл. 1

Еюно-илеакальный анастомоз Болезнь Крона

Состояние после резекции подвздошной кишки

Синдром мальабсорбции

Саркоидоз

Гипертиреоз

Лекарственные препараты, связанные с камнеобразованием

Препараты кальция Препараты витамина D Аскорбиновая кислота (более 4 г/сут) Сульфаниламиды (для некальциевых камней) Недостаток витаминов А и группы В

Аномалии строения мочевой системы, связанные с камнеобразованием

Канальцевая эктазия Стриктура ЛМС Дивертикул/киста чашечки Стриктура мочеточника Пузырно-мочеточниковый рефлюкс Уретероцеле Подковообразная почка Инфекция мочевых путей

Существует несколько теорий камнеобразования, каждая из которых имеет право на существование.

Матричная теория, в основе которой лежат инфекция и десквамация эпителия, закладывающие ядро формирующегося камня.

Коллоидная теория - когда защитные коллоиды переходят из лиофильного состояния в лиофобное, создавая благоприятные условия для патологической кристаллизации.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Мочекаменная болезнь
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*