АНТАЦИДНЫЕ СРЕДСТВА
Антациды - ЛС, уменьшающие кислотность желудочного сока за счет непосредственного взаимодействия с соляной кислотой, одна из наиболее изученных групп препаратов.
Классификация
В группе антацидных препаратов выделяют:
◊ всасывающиеся (натрия гидрокарбонат, кальция карбонат, магния оксид);
◊ невсасывающиеся - алюминия гидроокись♠ (МНН: алгелдрат), алюминия фосфат, магния гидроксид, магния фосфат.
Всасывающиеся антациды в настоящее время почти не применяют из-за большого количества их побочных эффектов.
Механизм действия и фармакологические эффекты
Невсасывающиеся антациды оказывают действие, в основном адсорбируя соляную кислоту, причем гидроксид магния действует быстро, хотя и сравнительно короткое время, тогда как эффект гидрокисида алюминия развивается позже, но сохраняется значительно более продолжительное время. Таким образом, комбинация гидроксида магния и гидроокиси алюминия♠ оптимальна с точки зрения достижения быстрого (через несколько минут) и достаточно длительного (до 2-3 ч) ощелачивающего действия.
Невсасывающиеся антациды уменьшают протеолитическую активность желудочного сока (как посредством адсорбции пепсина, так и за счет повышения рН среды, в результате чего пепсин становится неактивным), обладают хорошими обволакивающими свойствами, связывают лизолецитин и желчные кислоты, оказывающие неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку желудка.
Показания
В настоящее время антациды назначают при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и обострения язвенной болезни в качестве вспомогательных препаратов для купирования болей и диспепсических явлений (например, изжоги). Антациды можно также применять для предупреждения стрессовых и медикаментозных эрозивно-язвенных поражений желудка и ДПК.