Санаторий туберкулёзный
Туберкулёзный санаторий - это учреждение противотуберкулёзной службы, прежде всего предназначенное для медицинской реабилитации больных туберкулёзом и лиц из профессионального контакта. В санаторий направляются больные туберкулёзом, прошедшие основной курс лечения в условиях стационара, для продолжающей фазы лечения сроком на два и более месяцев. В ряде случаев в условиях санатория проводится тест-терапия с целью определения активности туберкулёзного процесса.
Сап лёгких
Сап лёгких - абсцедирующее поражение лёгких, развивающееся у больных острой и хронической формами сапа.
Этиология. Возбудитель Pseudomonas mallei - грамотрицательная палочка, малоустойчива в окружающей среде. При благоприятных условиях в воде и влажной почве может сохранять жизнеспособность до 1 мес, в выделениях и трупах больных животных - несколько недель. При гибели возбудителя выделяется эндотоксин - маллеин.
Эпидемиология. Основным резервуаром инфекции в естественных условиях являются больные сапом домашние (лошади, мулы, ослы, верблюды и т.п.) и дикие, питающиеся мясом (барсы, рыси, тигры и т.п.) животные.
Передача инфекции человеку происходит от животных и продуктов их жизнедеятельности при контакте (через повреждённую кожу и слизистые оболочки), аэрогенным и реже алиментарным путём. Очень редко происходит заражение сапом от больного человека. В России не встречается, но может быть завезён из некоторых стран Азии (Турция, Китай, Иран, Афганистан), Африки и Южной Америки.
Патогенез и патанатомия. В месте внедрения возникает воспалительная реакция с вовлечением регионарных лимфатических узлов. Прорыв возбудителя в кровь приводит к диссеминации его в различные органы и ткани. В лёгких образуются мелкие узелки, похожие на туберкулёзные, которые, расплавляясь, приводят к абсцедированию. С последующим склерозированием и формированием бронхоэктазов и плеврита серозного или серозно-гнойного характера.