АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЁННОГО
Существуют различные определения асфиксии.
• В настоящее время под термином «асфиксия новорождённого» понимают такое состояние новорождённого, которое в силу различных причин, возникающих в перинатальном периоде, сопровождается недостатком кислорода и развитием ацидоза, что, в свою очередь, приводит к повреждению, по крайней мере, двух или более органов (лёгкие, сердце, печень, головной мозг, почки).
• Термином «асфиксия новорождённых» обозначают клинический синдром, проявляющийся в первые минуты жизни затруднением или полным отсутствием дыхания у ребенка, имеющего признаки сердечной деятельности. Помимо нарушения дыхания у большинства детей, родившихся в состоянии асфиксии, отмечают угнетение безусловной нервно-рефлекторной деятельности и, в части случаев, острую сердечно-сосудистую недостаточность.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Частота асфиксии, по данным различных авторов, варьирует от 0,3 до 1,8%. Причиной рождения ребенка в состоянии асфиксии могут быть любые патологические изменения в организме матери, приводящие к хронической гипоксии плода:
• Гестоз.
• СД.
• Материнская инфекция.
• Употребление матерью наркотических веществ, алкоголя и некоторых лекарств во время беременности.
• Кровотечение во II или III триместрах беременности.
• Невынашивание и перенашивание беременности.
• Многоплодная беременность.
• Плацентарная недостаточность.
• Употребление матерью наркотических веществ, алкоголя и некоторых лекарств во время беременности.
• Заболевания плода, приводящие к его гипоксии (ГБП, инфекционные заболевания).
Причины острой асфиксии в процессе родов.
• Предлежание плаценты или ПОНРП.