Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 42. Беременность и заболевания органов пищеварения

42.1. БЕРЕМЕННОСТЬ И ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ (ИЗЖОГА У БЕРЕМЕННЫХ)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - невоспалительное и/или воспалительное поражение дистальной части пищевода вследствие повторяющегося заброса желудочного и/или дуоденального содержимого, сопровождающееся развитием характерных симптомов. Ряд авторов рассматривают изжогу беременных как отдельный симптом, появляющийся на фоне беременности и обусловленный ею.

Синонимы

Изжога у беременных.

КОД ПО МКБ-10

K21. Гастроэзофагеальный рефлюкс.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

По частоте заболевание занимает 2-3 место среди всех болезней органов пищеварения. У женщин данную патологию отмечают в 3-4 раза реже, чем у мужчин. Болезнь развивается впервые во время беременности в 21-80% случаев (чаще у многорожавших). У 5% беременных наблюдают симптоматический вариант болезни.

КЛАССИФИКАЦИЯ

 Существует следующая классификация гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

о Рефлюкс-эзофагит (с повреждением слизистой оболочки

пищевода, обнаруживаемым при эндоскопии). о Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь без эзофагита.

 По длительности течения различают:

о острый эзофагит (остро возникающий и длящийся не более

3 мес); о подострый эзофагит;

о хронический эзофагит (продолжающийся более 3 мес).

ЭТИОЛОГИЯ

Важными факторами развития данного заболевания считают:

 нарушение моторики пищевода и желудка;

 агрессивность компонентов желудочного содержимого.

Самая частая причина болезни - рефлюкс агрессивного желудочного сока в пищевод вследствие недостаточности кардиального сфинктера, в результате чего происходит асептический ожог пищевода кислотой желудочного сока.

ПАТОГЕНЕЗ

Во время беременности повышается внутрижелудочное давление, что, наряду с другими механизмами заброса желудочного содержимого (недостаточность кардиального сфинктера пищевода, аксиальные грыжи пищеводного отверстия диафрагмы), предрасполагает к желудочно-пищеводному рефлюксу. У беременных чаще развивается так называемый рефлюкс-эзофагит.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 42. Беременность и заболевания органов пищеварения
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*