Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 15. Основные принципы клинической фармакологии

Для анестезиолога-реаниматолога, использующего в практике лекарственные средства с очень узким спектром терапевтического действия (по сути, яды) практически всегда в режиме комбинированного применения, клиническая фармакология имеет особое значение, жизненно важное для безопасности пациента.

Клиническая фармакология включает два основных раздела - фармакодинамику и фармакокинетику. Предмет фармакодинамики - конечные эффекты (желательные или побочные) как результат соответствующих механизмов действия лекарственных средств. Фармакокинетика занимается изучением скорости и характера изменения концентрации препарата в организме, т.е. процессов всасывания, распределения, связывания, биотрансформации и выведения лекарств из организма.

Схематически эти разделы фармакологии можно представить следующим образом (рис. 15-1).

Рис. 15-1. Факторы, определяющие действие лекарственного средства.

Фармакодинамика

Фармакодинамика - раздел клинической фармакологии, изучающий основные механизмы действия лекарственных средств и их фармакологические эффекты.

Лекарственные средства оказывают действие на физиологические системы организма посредством различных механизмов:

• непосредственное химическое действие на клетку (цитотоксическое действие);

• физико-химическое воздействие на мембраны клеток;

• влияние на активность ферментов;

• взаимодействие со специфическими рецепторами.

Цитотоксическое действие

Некоторые лекарственные средства (антибактериальные, некоторые противовирусные средства, цитостатики) непосредственно взаимодействуют с небольшими внутриклеточными молекулами или структурами.

Физико-химическое воздействие на мембрану клеток

В основе этого механизма лежит изменение трансмембранного транспорта ионов из-за неспецифического воздействия на липидный или белковый компоненты клеточной оболочки. Таким образом действуют противосудорожные средства, ингаляционные и местные анестетики.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 15. Основные принципы клинической фармакологии
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*