Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 6. Синдром артериальной гипертензии

6.0 СИНДРОМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ (АГ)

Состояние, когда систолическое или систолическое и диастолическое давления оказываются длительно и стойко повышенными в сравнении со средней возрастной нормой здоровых детей.

6.1 ПАРЕНХИМАТОЗНЫЕ

6.1.1 Острый гломерулонефрит

Артериальная гипертензия наблюдается более чем у половины больных острым гломерулонефритом. В генезе ФГ наибольшее значение имеет объем - натрийзависимый механизм (гиперволемия, повышение ОЦК, задержка натрия в сосудистом русле). Обычно АГ при ОГН невелика, может быть транзиторной, сохраняется в благоприятных случаях около 2 нед. Длительное и стойкое повышение АД прогностически неблагоприятно. Наиболее высокого уровня АГ достигает при эклампсии - осложнении ОГН, очень редко наблюдающемся в настоящее время.

ПД

См. ПД п. 9.3.1

6.1.2 Подострый (быстропрогрессирующий) гломерулонефрит

АГ выявляется практически у всех больных, возникает очень рано, как правило, отличается высокими стабильными показаниями АД. Обычно через 1-2 мес. она приобретает черты злокачественной АГ. Быстро прогрессируют изменения глазного дна. Рано присоединяется левожелудочковая СН. Выражены симптомы прогрессирующей энцефалопатии.

ПД

См. ПД п. 9.1.1

6.1.3 Хронический гломерулонефрит

АГ определяется более чем у половины больных хроническим ГНФ на той или иной стадии заболевания. Нехарактерна АГ для таких вариантов хронического ГНФ, как липоидный нефроз и болезнь Берже. Присоединение АГ ускоряет у больных развитие ХПН.

ПД

Протеинурия, гематурия, цилиндрурия. Гипопротеинемия, гиперхолестеринемия. Снижение клубочковой фильтрации в пробе Реберга.

Изменения глазного дна обычно наступают позже и менее выражены при эссенциальной гипертонии.

6.1.4 Вторичные гломерулонефриты

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 6. Синдром артериальной гипертензии
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу