12.1. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО С ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ГОЛОВЫ, ЛИЦА И ПОЛОСТИ РТА
У среднего медицинского работника нередко возникает необходимость в самостоятельном диагностическом заключении. В хирургической практике важна не только диагностика самого заболевания, но и точное определение местонахождения очага патологии, т.е. топическая диагностика. У больных с хирургическими заболеваниями головы, лица и полости рта с этой целью применяют некоторые специальные инструментальные методы обследования. Из множества используемых у хирургических больных диагностических методов при обследовании указанных пациентов наиболее значимы диафаноскопия, ларингоскопия, пневмоэнцефалография, рео- и электроэнцефалография.
Диафаноскопия - просвечивание придаточных пазух носа с помощью специального прибора - диафаноскопа. Показанием к проведению исследования являются заболевания верхнечелюстной и лобной пазух.
Ларингоскопия - осмотр отражения гортани в гортанном зеркале или с помощью ларингоскопа, снабженного источником света. При задней и передней риноскопии используют носоглоточное зеркало и лобный рефлектор.
Пневмоэнцефалография представляет собой контрастный рентгенографический метод исследования, при котором в ликворные пространства головного мозга вводят кислород с целью определения локализации опухолей и воспалительных процессов головного мозга, а также остаточных явлений черепно-мозговых повреждений и кистозных образований.
Реоэнцефалография - метод исследования мозговой гемодинамики, основанный на изменении показателей сопротивления ткани мозга переменному току высокой частоты. С помощью данного исследования выявляют атеросклеротические изменения, аневризмы, опухоли и гематомы полушарий головного мозга.