Бронхиальная астма (БА) - это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки и клеточные элементы. Хроническое воспаление обусловливает развитие бронхиальной гиперреактивности, которая приводит к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, кашля и к ощущению заложенности в груди, особенно по ночам и ранним утром. Эти эпизоды обычно связаны с распространенной, но изменяющейся по своей выраженности бронхиальной обструкции, которая часто бывает обратимой либо спонтанно, либо под воздействием лечения.
Код по МКБ-10
■ J45 Астма.
Эпидемиология
БА относится к числу широко распространенных заболеваний. По данным эпидемиологических исследований, 300 млн человек страдает БА.
Женщины болеют БА в 2 раза чаще, чем мужчины. Болезнь манифестирует, как правило, в молодом возрасте, что, безусловно, приводит к увеличению количества больных БА детородного возраста.
Распространенность БА среди беременных достигает от 1 до 4%. У женщин с БА в период беременности отмечается увеличение частоты развития ПЭ, предлежания и отслойки плаценты, ПР, кровотечений, гестационного СД, тромбоэмболии легочной артерии, перинатальной смертности, рождения маловесных детей.
Классификации
Согласно GINA 2011 (глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы), БА классифицируется по уровню контроля забо-
левания, поскольку основная цель лечения БА - достижение и поддержание контроля в течение длительного времени с учетом безопасности терапии, потенциальных нежелательных реакций и стоимости лечения. Необходимо ориентироваться не только на контроль над клиническими проявлениями, но и оценивать будущие риски (обострения, быстрое ухудшение функции легких, побочные эффекты ЛС).