Прилепская В.Н., Довлетханова Э.Р., Назарова Н.М.
Папилломавирусная инфекция (ПВИ) человека - инициирует целый ряд заболеваний половых органов, ассоциированных с вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Код по МКБ-10
• В97.7. Папилломавирусы.
• А63.0. Аногенитальные (венерические) бородавки.
Эпидемиология
ПВИ - одна из самых распространенных инфекций в современном мире. Вирус не ограничивается традиционной группой риска, и заболевания, ассоциированные с ВПЧ, распространены во всех слоях общества. К группе риска инфицирования ВПЧ можно отнести практически всех людей, живущих половой жизнью.
По данным ВОЗ, более трех четвертей сексуально активных женщин поражается этим вирусом хотя бы 1 раз в своей жизни. В мире около 630 млн человек инфицировано ВПЧ. Уже через 2 года после сексуального дебюта до 82% женщин считаются инфицированными ВПЧ (Brown D.R. et al., 2005), при этом даже при одном партнере 20% женщин заражены ВПЧ (Ley S. et al., 1991).
Распространенность ВПЧ обусловлена социальноэкономическими, поведенческими, медико-гигиеническими условиями. Так, например, минимальная частота инфицированности ВПЧ (5%) наблюдается в Испании. На Филиппинах этот показатель составляет 9,2%, в Мексике, Бразилии, Марокко и Парагвае - странах с традиционно высокой заболеваемостью раком шейки матки - соответственно 17, 20,5 и 20% клинически здоровых женщин являются носителями ВПЧ. Наибольший уровень инфицирования наблюдается в Аргентине и Гондурасе и приближается к 40%, в Канаде - 21,8%, в Швеции - 12,8%, Дании - 15,4%, Японии - 10,7%. Среди здоровых женщин наиболее часто встречается ВПЧ типа 16, в 1,5-2 раза реже выявляется ВПЧ типа 18. Суммарно на долю этих двух типов приходится 45% общего числа выявляемых типов ВПЧ. В Российской Федерации признаки ВПЧ-инфекции выявляются у 15-34% женщин общей популяции и у 44,9% пациенток, обследуемых на наличие заболеваний, передающихся половым путем.