ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНИРОВАННЫХ ГОРМОНАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ
Если предположить, что наибольшая сексуальная активность приходится на возраст от 20 до 45 лет, то при желании иметь только двух детей современная женщина 86% этого периода времени пытается предупредить наступление беременности.
К современным методам гормональной контрацепции относятся оральные контрацептивы и гормональные рилизинг-системы. Они различаются по путям введения активного вещества в организм. Оральные контрацептивы подразделяются на комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и оральные контрацептивы (ПОК).
КОК состоят из двух компонентов эстрогена (этинилэстрадиола, 17 β-эстрадиола или эстрадиола валерата) и различных видов гестагенов.
ПОК не имеют в своем составе эстрогенного компонента.
Гормональные рилизинг-системы характеризуются неоральным путем введения и имеют удобные режимы использования (еженедельный, ежемесячный и долгосрочный). Гормональные рилизингсистемы могут быть комбинированными и относительно короткодействующими (трансдермальная гормональная рилизинг-система (пластырь Евра), влагалищная гормональная рилизинг-система (коль-
цо НоваРинг®). Также гормональные рилизингсистемы могут быть прогестиновыми длительнодействующими или пролонгированными. К ним относится имплантационный контрацептив (Импланон® и Импланон НКСТ®), внутриматочная гормональная рилизинг-система (ВМГС Мирена). В ряду пролонгированных методов также выделяют инъекционные контрацептивны.
Классификация гормональной контрацепции, основанная на различии в путях введения в организм активных веществ, представлена на рис. 3.1.
Рис. 3.1. Классификация гормональных контрацептивов, основанная на различии в путях введения в организм активных веществ