АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ УХА
Классификация
Существующие классификации, систематизирующие врожденные пороки развития органа слуха, построены по клиническим, этиологическим и патогенетическим признакам.
Классификация Р. Танзера включает пять степеней пороков.
• I степень - анотия.
• II степень - полная гипоплазия (микротия).
❖ A - с атрезией наружного слухового прохода.
❖ В - без атрезии наружного слухового прохода.
• III степень - гипоплазия средней части ушной раковины.
• IV степень - гипоплазия верхней части ушной раковины.
❖ A - свернутое ухо.
❖ В - вросшее ухо.
❖ C - полная гипоплазия верхней трети ушной раковины.
• V степень - лопоухость.
H.F. Schuknecht в своей классификации разделяет атрезии слухового прохода на типы.
• Тип A - атрезия в хрящевом отделе слухового прохода (показана меатопластика, позаоляющая предупредить развитие холестеатомы).
• Тип В - атрезия и в хрящевом, и в костном отделе слухового прохода, регистрируют снижение слуха II-III степени (хирургическая реабилитация не всегда бывает успешной).
• Тип C - все случаи полной атрезии.
• Тип D - полная атрезия слухового прохода со слабой пнев-матизацией височной кости, сопровождается аномальным расположением канала лицевого нерва и капсулы лабиринта (слухулучшающие операции противопоказаны).
Несмотря на разнообразие представленных классификаций, большинство оториноларингологов отдают предпочтение классификации Маркса, согласно которой выделяют четыре степени деформации наружного и среднего уха.
• I степень - гипоплазия ушной раковины (отдельные элементы ушной раковины неузнаваемы).
• II степень - деформации ушной раковины различной степени (часть элементов ушной раковины не дифференцируется).