Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Фибрилляция предсердий

ФП - суправентрикулярная тахиаритмия, характеризующаяся некоординированными сокращениями предсердий с частотой 350-600 ударов в минуту.

Код по МКБ-10

■ I48 Фибрилляция и трепетание предсердий.

Эпидемиология

ФП - наиболее часто встречающееся нарушение ритма сердца, которое составляет до 40% всех случаев его нарушения. Частота развития ФП в общей популяции составляет 0,4%. У мужчин ФП встречается в 1,5 раза чаще.

Профилактика

Первичная профилактика показана лицам с наджелудочковой экстра-систолией и органическими заболеваниями сердца, перед открытыми операциями на сердце.

Скрининг

Основной этап скрининга - запись ЭКГ.

Классификация

Выделяют впервые выявленный эпизод ФП вне зависимости от того, сопровождался он какими-либо клиническими симптомами или прекратился самостоятельно. Если у больного было 2 приступа или более, то ФП считают рецидивирующей. Если приступ прекращается в пределах 7 дней (чаще в первые 24 ч), такую форму ФП называют пароксизмальной, если он продолжается больше 7 дней - персистирующей. О постоянной форме ФП говорят при наличии данного нарушения ритма на протяжении года и более. Впервые возникшая ФП может быть как пароксизмальной, так и персистирующей.

Клиническая картина

Основная жалоба больных с ФП - неритмичное сердцебиение, которое сопровождается одышкой, пресинкопальными и синкопальными со-

стояниями. В зависимости от формы ФП перебои в работе сердца могут возникать внезапно и самостоятельно проходить или существовать длительное время, когда возникает необходимость в медикаментозном лечении. При постоянной форме ФП на первый план часто выходят жалобы, связанные с развитием ХСН и тромбоэмболических осложнений.

Диагностика

К обязательным методам обследования больных с ФП относят сбор анамнеза и объективное обследование, ЭКГ и трансторакальную ЭхоКГ, определение функции щитовидной железы, почек, печени; к дополнительным методам - тест с 6-минутной ходьбой, тест с физической нагрузкой, суточное мониторирование ЭКГ, чреспищеводную ЭхоКГ, электрофизиологическое исследование сердца, рентгенографию органов грудной клетки.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Фибрилляция предсердий
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*