Парагрипп - острое вирусное заболевание, которое сопровождается умеренной общей интоксикацией и поражением верхних дыхательных путей, преимущественно гортани.
6.1. ЭТИОЛОГИЯ
Возбудитель парагриппа - РНК-содержащий вирус Paramyxovirus из семейства Paramyxoviridae (рис. 23). Размеры вирусных частиц достигают 150-300 нм. Вирусы парагриппа отличаются стойкой антигенной стабильностью, способны вызывать феномен гемадсорбции, тропны к цилиндрическому и мерцательному эпителию респираторного тракта, хотя могут поражать также клетки других органов и систем (например, клетки головного мозга). В отличие от вирусов гриппа они не способны размножаться в куриных эмбрионах. Вирусы парагриппа нестойки во внешней среде, уже через 2-4 часа при комнатной температуре и через 30-60 минут при 50° C они погибают. Нечувствительны к ремантадину.
Известны четыре типа вируса парагриппа человека:
I - гемадсорбирующий;
II - крупассоциированный (croup associated), обусловливает 45% случаев острого обструктив-ного ларингита у детей;
&hide_Cookie=yes)
Рис. 23. Схема строения вириона парагриппа:
1 - гемагглютинин-нейро-минидаза; 2 - протеин слияния; 3 - матриксный белок; 4 - полимераза; 5 - нуклеопро-теин; 6 - фосфопротеин
III - вызывает развитие бронхита, пневмонии только у новорожденных;
IV - обусловливает ринофарингит, имеет два подтипа - A и В (выделен только в США).
6.2. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Механизм передачи возбудителя - воздушно-капельный, факторы передачи - капельные аэрозоли. Источником инфекции является больной человек, наиболее интенсивно выделяющий вирус во внешнюю среду в течение первых 2-3 суток болезни. Во время разговора вирус может распространяться на расстояние до 1 м, во время кашля - до 2 м, при чихании - до 3 м. Вирус выделяется в окружающую среду в острый период болезни (от 3 до 10 дней).