Нормальная микрофлора половых путей женщин
Нормальная микрофлора половых путей женщин представле на строгими и факультативными анаэробными и, в значительно меньшей степени, аэробными и микроаэрофильными микроор ганизмами. Влагалищной микрофлоре присущи ферментативная, витаминообразующая, протективная и другие функции.
Микробиоценоз влагалища в репродуктивном возрасте пред ставлен постоянно обитающими (индигенная, автохтонная микрофлора) и транзиторными (аллохтонная, случайная микро флора) микроорганизмами (табл. 10.1). Индигенная микрофлора превосходит по численности транзиторную, однако транзиторные микроорганизмы разнообразнее.
Таблица 10.1. Микрофлора влагалища (нормобиоценоз)
&hide_Cookie=yes)
У здоровых женщин репродуктивного возраста микрофлора влагалища представлена более чем 40 видами микроорганиз мов, а общее их количество составляет 106-108 КОЕ/мл. Доми нируют лактобациллы (95-98% биотопа). Эстрогензависимая способность лактобацилл к адгезии на эпителиальных клетках влагалища, продукция ими перекиси водорода и антибиотикоподобных веществ препятствуют размножению ацидофобных бактерий и росту УПМ. Среди УПМ обнаруживают непатогенные Corynebacterium spp. и Staphylococcus spp. (коагулазоотрицательные), а также Gardnerella vaginalis и Mycoplasma hominis. Среди облигатно-анаэробных бактерий у 55% здоровых женщин об наруживают в низких титрах Bacteroides spp., Prevotella spp. и
Peptostreptococcus spp. У 87-100% здоровых женщин обнаружива ют аэробные микроорганизмы. Видовой состав микроорганизмов влагалища у здоровой женщины относительно постоянный на протяжении длительного времени.
В табл. 10.2 приведены данные о видовом составе микроор ганизмов - типичных представителей микробиоценоза вульвы, влагалища и цервикального канала.