4.1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Среди неврологических заболеваний первое место по частоте занимают болезни периферической нервной системы (ПНС). Болеют ими преимущественно люди трудоспособного возраста. Частота заболеваний ПНС в значительной степени обусловлена входящими в ее состав структурами, которые имеют большую протяженность, обычно лишены костных прикрытий и потому подвержены травматическим поражениям. Их незащищенность гематоэнцефалическим барьером способствует значительной уязвимости ПНС к различным токсическим воздействиям. Являясь одной из главных причин временной нетрудоспособности, поражения ПНС имеют большую социальную значимость.
Причина заболеваний ПНС может быть различной: травматическое повреждение (закрытая или открытая травма), компрессия, ишемия, метаболические, иммунные, некоторые наследственные болезни, инфекционные и аллергические поражения, соматогенные токсические влияния, экзогенная, в частности алкогольная и лекарственная, интоксикация. В связи с этим неоднозначны патогенез поражений периферической нервной системы и возможности оказания при них медицинской помощи.
4.2. КЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРМИНОЛОГИЯ
Обозначения различных вариантов поражения ПНС обычно включают информацию о преимущественной локализации и характере патологических изменений в ее структурах.
Еще не так давно (до 50-х гг. ХХ в.) ошибочно считали, что основой большинства заболеваний ПНС являются инфицирование и воспаление. Их названия в связи с этим отражали соответствующую структуру ПНС с добавлением окончания «ит» (неврит, плексит, радикулит и т.п.). Сегодня известно, что истинные невриты встречаются относительно редко. Так, они могут быть обусловлены вирусом опоясывающего герпеса (herpes zoster), следствием проникновения в нерв возбудителя проказы (лепрозные невриты). В таких случаях их рассматривают как мононевриты, множественные мононевриты и т.п.