1.1. ДЕСНА
Десна (gingiva) является частью слизистой оболочки рта. Десна покрывает альвеолярные отростки челюстей и непосредственно прилежит к зубам. Десна вместе со слизистой оболочкой твердого неба по структурно-функциональным особенностям относится к слизистой оболочке жевательного типа. Многослойный плоский ороговевающий эпителий десны, отсутствие в десне желез и подслизистой основы, неподвижность десны, вызванная её соединением с надкостницей челюстей, невысокая проницаемость обусловливают механическую устойчивость при жевании (рис. 1).
Десна состоит из многослойного плоского ороговевающего эпителия и собственной пластинки с поверхностным сосочковым и более глубоким сетчатым слоем.
Многослойный плоский эпителий десны в норме обнаруживает явления ороговения, особенно на вестибулярной поверхности. Ороговение эпителия
Рис. 1. Десна человека:
1 - многослойный плоский ороговевающий эпителий; 1 а - роговой слой; 2 - роговой слой; 3 - соединительнотканные сосочки в собственной пластинке десны; 4 - сетчатый слой собственной пластинки десны
десны следует рассматривать как защитную реакцию на механические раздражения, которые она испытывает при жевании. При неполном ороговении в поверхностных плоских клетках сохраняются пикнотичные вытянутые ядра, интенсивно красящиеся гематоксилином (паракератоз). Обновление эпителия десны происходит значительно быстрее, чем в других частях слизистой оболочки полости рта. Клетки базального слоя часто делятся. Среди клеток базального слоя имеются меланоциты, меланин которых обусловливает соответствующую пигментацию. Собственная пластинка десны по строению напоминает дерму кожи. Ее поверхностный сосочковый слой представлен рыхлой волокнистой соединительной тканью с кровеносными капиллярами и многочисленными чувствительными окончаниями.