Содержание занятия. Шейная вагосимпатическая блокада по Вишневскому, обнажение и перевязка подключичной артерии по Петровскому, обнажение и перевязка общей сонной артерии, обнажение и перевязка наружной сонной артерии, обнажение пищевода, трахеостомия.
Учебные пособия. Свежий или фиксированный труп человека, учебные таблицы.
Инструментарий. Скальпели, ножницы, пинцеты, тупые и острые крючки, зонд желобоватый и зонд Кохера, шприц с иглами, реберный распатор Дуайена (рис. 194), распатор Фарабефа, иглы Дешана, кусачки Люэра, трахеотомический набор (крючки однозубые, трахеотомическая канюля Люэра, расширитель трахеи Лаборда или Труссо, одноразовый скальпель с коротким клинком (1 см) для трахеотомии (рис. 195).
Задания предварительного контроля
1. Перечислите и назовите слои мягких тканей при оперативном доступе к трахее.
2. Опишите топографию трахеи относительно окружающих анатомических образований.
3. Перечислите источники кровоснабжения трахеи.
4. Укажите нервы, иннервирующие трахею.
5. Объясните необходимость наложения трахеостомы для длительной искусственной вентиляции легких.
6. Перечислите клетчаточные пространства в переднем треугольнике шеи.
7. Перечислите артерии, кровоснабжающие щитовидную железу. Укажите место их отхождения.
8. Перечислите фасции шеи и их листки по классификации В.Н. Шевкуненко.
9. Назовите слои стенки трахеи.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 194. Реберный распатор Дуайена
&hide_Cookie=yes)
Рис. 195. Набор инструментов для трахеостомии: 1 - однозубый острый крючок; 2 - расширитель Труссо; 3 - трахеотомическая канюля Люэра; а - в собранном виде; б - наружная трубочка; в - внутренняя трубка
10. Укажите место отхождения самой нижней щитовидной артерии.
11. Укажите варианты формы ключицы.
12. Назовите фасции, образующие белую линию шеи.