Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 4. Заболевания уха

4.1. СЕРНАЯ ПРОБКА НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА

Серная пробка представляет собой скопление серы, продуцируемой железами перепончато-хрящевого отдела слухового прохода, и слущенного эпидермиса.

Скоплению серы способствует узость наружного слухового прохода, в ряде случаев гиперфункция серных желез, повышенная вязкость серы. При попытках удаления образовавшейся серы и эпидермальных масс из слухового прохода с помощью спичек, шпилек и различных других предметов серные массы, скапливающиеся обычно в перепончатохрящевом отделе слухового прохода, проталкиваются в костный отдел, откуда самоудаление и удаление их затруднено.

Клиническая картина. Серная пробка может частично заполнять просвет наружного слухового прохода и долгое время никак не проявляться. Снижение слуха, ощущение заложенности, шум в ухе, аутофония (восприятие собственного голоса заложенным ухом) обычно появляются при полной обтурации просвета слухового прохода. Как правило, такое наблюдают при попадании в ухо воды, вызывающей набухание серной массы. Если пробка оказывает давление на барабанную перепонку, могут возникать головокружение, тошнота, головная боль, значительное снижение слуха.

Диагностика основана на данных анамнеза и отоскопии. При осмотре наружного слухового прохода видны серные массы, заполняющие его просвет. Цвет серной пробки может варьировать от желтоватого до темно-коричневого; по консистенции она бывает мягкой, плотной или каменистой.

Лечение. Удаление серной пробки возможно либо путем промывания наружного слухового прохода, либо сухим способом с помощью инструментов, чаще всего - зондом с крючком (рис. 4.1). Перед тем как приступить к промыванию уха, следует выяснить, не было ли у больного ранее заболевания ушей, после которого могла остаться стойкая сухая перфорация барабанной перепонки. В этом случае удалять пробку следует только сухим способом, так как вода, попав через перфорацию в барабанную полость, может вызвать обострение процесса и возобновление гноетечения.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 4. Заболевания уха
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу