Нарушение сердечного ритма - это изменение основных электрофизиологических свойств сердца (автоматизма, возбудимости, проводимости), ведущее к нарушению координированного сокращения всего сердца или его отделов и проявляющееся изменением частоты, регулярности ритма сердца и проведения возбуждения по проводящей системе
сердца.
Термин «нарушения сердечного ритма» применяется для обозначения аритмий и блокад сердца. Аритмии сердца - это нарушение частоты, ритмичности и последовательности сердечных сокращений; блокады сердца - нарушение проведения возбуждения по проводящей системе
сердца.
Нарушения сердечного ритма обусловлены изменением структуры и функции специализированной проводящей системы сердца, состоящей из синусового узла, внутрипредсердных трактов, атриовентрикулярного (АВ) и синоатриального (СА) узлов, проводящей системы желудочков
(рис. 20). Аритмии сердца
Аритмии сердца - патологические изменения частоты и ритма сердечных сокращений в результате нарушения формирования импульса возбуждения или его проведения по миокарду, что может сопровождаться нарушением последовательности возбуждения различных отделов
сердца. Этиология
Причины нарушений сердечного ритма могут быть экстракардиальными, кардиальными и идиопатическими (первичная электрическая болезнь сердца).
К экстракардиальным факторам развития аритмии и блокад относят функциональные и органические поражения ЦНС, дисфункцию вегетативной нервной системы с преобладанием тонуса симпатического от-
&hide_Cookie=yes)
Рис. 20. Проводящая система сердца
дела или снижением тонуса парасимпатического отдела, эндокринные заболевания (в первую очередь патология щитовидной железы), электролитный дисбаланс, механические и электрические травмы, гипо- и гипертермию, чрезмерную физическую нагрузку, интоксикацию алкоголем, никотином, кофе, ЛС (поскольку симпатомиметики, сердечные гликозиды, диуретики, большинство психотропных средств, некоторые противоаритмические препараты и антибиотики могут вызвать нарушения ритма и проводимости).