6.1. АНЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
Анемия - это патологическое состояние, характеризующееся снижением содержания гемоглобина и количества эритроцитов в единице объема крови за счет их абсолютного уменьшения в организме.
Актуальность
«Анемия - скрытая эпидемия». Понять масштабность проблемы можно, если к многочисленным анемиям как самостоятельным нозологическим формам добавить анемии в виде синдрома при различных заболеваниях.
Анемии и анемический синдром - наиболее часто встречающаяся в практике врача любой специальности патология системы крови.
Классификация
Общепринятой классификации нет. Существуют различные подходы к выделению отдельных видов анемии.
В зависимости от величины цветового показателя анемии разделяются на гипохромные, нормохромные, гиперхромные (табл. 6.1).
| Таблица 6.1. Классификация анемии по величине цветового показателя | |
| Цветность эритроцитов (цветовой показатель - ЦП) | | | Виды анемий | |
| Нормохромия эритроцитов (ЦП - 0,9-1) | | | Гемолитические Апластическая Парциальная красноклеточная аплазия Анемии хронических заболеваний (могут быть гипохромными) | |
| Гипохромия эритроцитов (ЦП <0,85) | | | Железодефицитные Сидероахрестические Талассемия Анемии хронических заболеваний (могут быть нормохромными) | |
| Гиперхромия эритроцитов (ЦП >1,1) | | | В12-дефицитные анемии Фолиеводефицитные | |
В зависимости от диаметра эритроцитов анемии могут быть микроцитарными, нормоцитарными и макроцитарными.
По тяжести течения анемии подразделяют на:
- легкие - эритроцитов 3,0-3,5×1012/л, Hb 100 г/л и выше;
- средней тяжести - эритроцитов 2,0-3,0×1012/л, Hb 80-100 г/л и выше;
- тяжелые - эритроцитов 1,0-2,0×1012/л, Hb 55-80 г/л и выше;
- крайне тяжелые, угрожающие развитием анемической комы, - эритроцитов <1,0×1012/л, Hb <55 г/л и ниже.