Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 9. Антибактериальные химиопрепараты

Вопрос о назначении антибиотиков при респираторных инфекциях и гриппе остается спорным. Известно, что антибиотики показаны и эффективны только при бактериальных инфекциях. При неосложненных формах респираторных инфекций антибиотики не назначают, поскольку они повышают риск возникновения побочных эффектов и способствуют распространению лекарственной устойчивости. Местная антибактериальная терапия имеет большее значение, так как она способствует профилактике бактериальных осложнений ОРВИ без риска развития бактериальной устойчивости и системных побочных эффектов. Местное назначение антибактериальных препаратов показано лицам с хроническими заболеваниями (синуситами, ринитами, отитами). Системная антибактериальная терапия показана только при бактериальных осложнениях с развитием определенной симптоматики. Респираторные заболевания опасны своими осложнениями, поэтому настороженность врачей при лечении больных гриппом чрезвычайно важна.

Пневмония требует обязательной антибактериальной терапии. Выбор препаратов базируется на вероятности возбудителя в соответствующем возрасте при той или иной клинико-рентгенологической форме пневмонии.

Клинический симптомокомплекс пневмонии (первично- и вирусно-бактериальной) достаточно манифестен в подавляющем большинстве случаев. Особые диагностические

затруднения возникают при локализации очага в прикорневой зоне (при центральной пневмонии). В этом случае отсутствуют жалобы на боль в боку, малоинформативны и данные перкуссии и аускультации легких. Опорные диагностические признаки: острое начало с лихорадкой (до 39- 40 °C при крупозной пневмонии); боли в грудной клетке разной степени интенсивности; продуктивный кашель (при вирусно-бактериальных пневмониях может быть вначале сухим); отсутствие увеличения печени и селезенки (при пневмонии при некоторых инфекционных болезнях, например, брюшном тифе); рано возникающая острая дыхательная недостаточность (одышка). Наблюдаются выраженные воспалительные изменения в периферической крови. Диагностика - данные рентгенологического исследования и исследование мокроты.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 9. Антибактериальные химиопрепараты
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу