Для того чтобы оценить влияние СД2 на риск развития макрососудистых осложнений, мы проанализировали распространенность ОНМК по данным регистра СД Московской области и сравнили риск развития этой патологии у больных СД2 и у лиц без диабета. Был проведен сравнительный анализ частоты ОНМК, риска его развития и смерти у больных СД2 и лиц без СД.
Данные о случаях ОНМК у больных СД2 были взяты из регистра СД Московской области 2007 г., содержащего сведения о 143 446 больных СД2. Всего в этот год было зарегистрировано 885 случаев ОНМК у больных СД2, из них 375 больных умерли. Для расчета частоты ОНМК у лиц без СД была использована база данных обо всех случаях ОНМК, зарегистрированных в 2007 г. в лечебно-профилактических учреждениях четырех муниципальных образований Московской области (Мытищинский, Пушкинский, Сергиево-Посадский, Люберецкий районы). Она содержала сведения о 1461 больном ОНМК. Население вышеперечисленных районов составило 419 442 человека. Оценена выживаемость после ОНМК у больных при наличии СД и без него с использованием анализа Каплана-Майера.
У больных СД2 рассчитан относительный риск развития и смерти от ОНМК путем построения регрессии Кокса, или модели пропорциональных рисков.
Для оценки качества регрессии использовался тест максимального правдоподобия. За единицу принят риск
у лиц без СД. При величине относительного риска более единицы судили об увеличении риска в группе, при относительном риске менее единицы - о снижении риска. Достоверность различий в группе определяли по величине доверительного интервала (0,95 CI). Если он не включал единицу, различие в риске считалось достоверным, если включал - нет. Относительный риск рассчитан в целом для группы, а также для различных возрастных интервалов (40-49, 50-59, 60-69, старше 70 лет) и в зависимости от пола. Также проведена стандартизация риска по полу и возрасту. Расчеты проводились с использованием статистической программы SPSS 13,0 для Windows.